MÉTHODOLOGIE DE L'OBSERVATOIRE DU MÉDICAMENT

 

Présentation des effets en langage clair

 

Pour mieux comprendre la croissance du marché du médicament remboursable, l’Observatoire du LIR décompose la croissance du marché en trois effets complémentaires (effets prix, effet quantité, effet structure). Elle s’appuie sur le découpage du marché en Classes Homogène de Médicament (CHM) : ces 41 classes rassemblent les médicaments en fonction de leur visée thérapeutique ou de la pathologie qu’ils concernent, ces classes de médicaments homogènes ne pouvant concourir entre elles : on distingue ainsi les CHM antibiotiques, antiacides-antiulcéreux, antirétroviraux, anticancéreux, antihypertenseurs, antalgiques …

 

Les trois effets qui expliquent la croissance du marché sont les suivants :

 

- L’effet prix (EP) mesure l’impact sur la croissance de la variation des prix. Il est indépendant des CHM, c’est-à-dire qu’il reste le même quel que soit le champ des CHM.

- L’effet quantité (EQ) mesure l’impact sur la croissance de l’évolution du nombre de traitements, à prix constants. Il est calculé pour chaque médicament en pondérant la variation du nombre de boîtes par le prix moyen de sa CHM. Il dépend donc du champ de la CHM.

- L’effet structure (ES) mesure l’impact sur la croissance de l’évolution du mix-produit au sein de chaque CHM, à prix constants. Il se comprend comme étant l’impact du remplacement d’un médicament par un autre, à prix unitaires des médicaments constants et à quantités de traitements dans chaque CHM constantes. Comme l’effet quantité, l’effet structure dépend directement du champ de la CHM.

La somme des trois effets est égale à la croissance totale du marché remboursable.

 

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FORMULES ASSOCIEES:

Définition des variables :

L’indice n prendra la valeur 0 quand il s’agira de l’année de base, et la valeur 1 pour l’année suivante.

 

p_n : Prix moyen du CIP en année n, calculé en divisant la base de remboursement du CIP par le nombre de boîtes correspondant.

q_n : Nombre de boîtes présentées au remboursement du CIP en année n.

P_{CHM 0} : Prix moyen pondéré de la boîte au sein d’une CHM en année 0. Ce prix est calculé en divisant la somme des bases de remboursement de l’ensemble des CIP de la CHM par la somme des boîtes correspondantes de ces mêmes CIP. Chaque CIP appartenant à la même CHM se verra associer la même valeur pour cette variable.

 

Définition de l’effet prix :

Si p₀ = 0, en année 0, alors EP = 0

Si p₀ ≠ 0, alors EP = q₁ (p₁ – p₀) 

 

Définition de l’effet quantité :

Si la CHM n’existe pas en année 0 mais seulement en année 1, avec l’arrivée de nouveaux médicaments sans équivalent thérapeutique sur le marché remboursable de ville[1], c'est-à-dire

si P_{CHM 0} = 0, alors EQ = p₁ * q₁

Sinon, EQ = P_{CHM 0} * (q₁ – q₀).

 

Définition de l’effet structure :

Pour les CHM n’existant qu’en année 1 et pas en année 0, l’effet structure est nul.

Pour les CHM existant l’année de référence, l’effet structure est calculé pour chaque CIP de la manière suivante :

Si p₀ = 0 et P_{CHM 0} = 0, alors ES =0

Si p₀ = 0 et P_{CHM 0} ≠ 0, alors par solde on obtient ES = p₁ q₁ - P_{CHM 0} q₁

Si p₀ ≠ 0, alors par solde on obtient ES = p₀ * (q₁ – q₀) - P_{CHM 0} * (q₁ – q₀)

ce qui s’écrit : (q₁ – q₀)*(p₀ - P_{CHM 0}).

 

 

 

> L’Observatoire du Médicament : présentation

> Repères chiffrés sur le médicament (déc. 2011)

> Repères chiffrés sur le médicament (sept. 2011)

• Fiche 1 : Le marché des médicaments remboursables en ville
• Fiche 2 : le marché hospitalier du médicament
• Fiche 3 : La régulation économique du médicament
• Fiche 4 : La part du médicament dans les dépenses de l’assurance maladie
• Fiche 5 : La consommation française de médicament (en volume)
• Annexe : Les affectations de longue durée

> Commentaire des chiffres des 3 premiers mois de 2010

> Commentaire des chiffres 2009

> Résultats détaillés premier semestre 2009 par CHM

> Méthodologie

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